認識憂鬱症

憂鬱症-三大世紀之疾


繼癌症、愛滋病之後,憂鬱症已成世紀三大疾病之一。
每十位男性中就有一位可能患有憂鬱症; 而女性則每五位中就有一位患有憂鬱症。 憂鬱症患者中,約有1/3的人有自殺意念,有10%的人企圖自殺。
 1999年約有3萬個美國人自殺死亡,比兇殺案中被殺害的人數還多;通常男性自殺成功的人數為女性的4倍,但女性企圖自殺的人數為男 性的2~3倍

憂鬱症的詮釋

著名女詩人希薇亞‧普拉絲(Sylvia Plath),對憂鬱症觀察入微,寫下一段名句:「我像坐在一個玻璃鐘形瓶下面,在我自己的酸苦之氣中慢燉慢熬,自作自受。」
每一位憂鬱病患都在如同「鐘形瓶」的封閉世界中獨自掙扎,所有的濁氣都是自己產生的,瓶內的濁氣愈來愈惡劣,掙扎也愈來愈痛苦,許多患者選擇結束生命。

認識憂鬱症
 
憂鬱症是“一種低潮情緒籠罩的心理疾病,是一種難以揮去的情緒低沉”。
因人際因素、家庭因素、經濟因素、工作或學業的困擾等諸多壓力事件,人的情緒無法獲得有效的抒解,一再累積,很快就會產生“憂鬱 ”情緒。
大部分人情緒低落一陣子後,可以再開朗起來,但少數人會將情緒狀態延伸為一種病態,以致于心情與行為都受到影響,於是產生無法脫離的低落情緒,醫學上稱之 為憂鬱症

為什麼會得憂鬱症
 
     遺傳基因:憂鬱症跟家族病史有密切的關係。研究顯示,若雙親都是憂鬱症病人,子女罹病 率提高至50~75%。
 環境因素:令人感到有壓力的生活事件及失落感可能誘發憂鬱症,如喪偶、喪親、離婚、失業、財務危機、失去朋友,健康不佳等。
 藥物:對一些人而言,長期使用某些藥物會造成憂鬱症狀。
 疾病:罹患慢性疾病如心臟病、中風、糖尿病、癌症與阿茲海默症的病人,得憂鬱症的機率較高。
 個性:一些個性上的特質,如自卑、過於依賴別人、自責、悲觀、容易被壓力擊垮等,都會使你較易患上憂鬱症。
  抽煙、酗酒與濫用藥物:約有30%的嚴重憂鬱症患者酗酒與濫用藥物。
     飲食:缺乏葉酸(folate)與維他命B-12可能引起憂鬱症狀。
     憂鬱症患者的認知歪曲 Cognitive Distortions
      根據認知治療, 憂鬱症患者主要有以下的思想歪曲模式.
      Arbitrary Inference (妄下判斷)
      Selective abstraction (斷章取義)
      Overgeneralization (以偏蓋全)
      Magnification (言過其實)
      Minimization (妄自菲薄)
      Personalization (過度自責)
      Absolutistic, dichotomous thinking (非黑即白)

憂鬱症的常見症狀

持續的悲傷、焦慮、或頭腦空白 
睡眠過少或過多 
體重減輕,食慾減退 
失去活動的快樂和興趣 
心神不寧或急躁不安 
持續的對治療無反應的軀體症狀 
注意力難以集中,記憶力下降,決策困難 
疲勞或精神不振 
感到內疚、無望或者自身毫無價值 
出現自殺或死亡的想法
如果您持續兩個星期以上表現出以上五個或以上的症狀,就需要就醫或拜訪其他心理健康專家

憂鬱症患者如何自救

假如你有前文列舉的5項或以上的徵狀出現,應立即就醫。
倘若症狀輕微,你可以嘗試以下的自救方法:
• 向人傾訴(伴侶、朋友或輔導員) 你的感受。
• 保持活躍的日常生活,安排戶外活動或多做運動。
• 保持正常飲食:進食大量蔬果,確保飲食均衡。
• 避免吸煙、飲酒及濫用藥物。這些東西不但不會使你精神好轉,反會令你情緒更低落。
• 爭取休息。如果可行的話,放下日常工作數天。
• 透過運動、冥想、瑜珈或按摩鬆弛一下。
 如何協助憂鬱症患者
  憂鬱症沒有特效藥,“絕對急不得”,對憂鬱症瞭解愈多,就愈能有心理準備。有些家屬因照顧憂鬱症病人而心力交 瘁,自己最後也有憂鬱傾向,建議家屬輪流照顧病人或聘請看護。在適當的時候,不妨找人訴苦,或與其他病人的家屬相互溝通扶持。
 
對憂鬱症患者的態度

英國生命線出版的《走出憂鬱,生命依然燦爛》一書,提到一些     不錯的建議:
⒈不要試圖叫憂鬱症患者振作。要他們振作一點意義都沒有,因為他們做不到。
⒉不要告訴他們:這一切都只是他們想像出來的。對他們來說,這個痛苦經驗是真實存在的。
⒊不要一味批評:憂鬱症患者非常敏感,一點點小批評也可能讓他們陷入絕望的深淵。
⒋不要暗示他們必需為自己的心理狀況負責。他們會因此有罪惡感,認為他們影響到周遭的人。
⒌不要試圖強迫他們做任何事,只要不斷給予鼓勵與關懷。
⒍不要干擾患者的治療方式。負面的字句像“不要吃那些藥,它們對你一點好處都沒有”、如此只會傷害患者的自信, 增加他們    心中的困惑。

對憂鬱症患者的協助

        ⒈鼓勵患者去看醫生。
  ⒉試著表達願意幫助與接納的意願。
  ⒊每天提醒患者憂鬱症不過是個短暫的現象,大多數人在一段時間後都        會痊癒。
  ⒋鼓勵患者從事某種運動。
  ⒌千萬不要輕言放棄。不斷提醒自己,你的努力絕不會白費。
 
憂鬱症的治療
  
憂鬱症是一種可治療的疾病。幾乎百分之八十的憂鬱症患者經過妥當的治療後,都可以恢復正常、快樂的生活。
 1.藥物治療:
用來改變腦部神經化學物質的不平衡,包括抗憂鬱劑、鎮靜劑、安眠藥、抗精神病藥物。藥物方面的治療,需要求助於精神專科醫師。
 2.心理治療:
主要是用以改變不適當的認知或思考習慣,或行為習慣。
 3.陽光及運動:
多接受陽光與運動對於憂鬱病人的效果不錯;多活動活動身體,可使心情得到意想不到的放鬆作用;陽光中的紫外線可或多或少改善一個人的心情。
 4.好的生活習慣:
 規律與安定的生活是憂鬱症患者最需要的,早睡早起,保持身心愉快,不要陷入自設想像的心理漩渦中。。
 抗憂鬱藥物
   1,第一代抗抑鬱藥:包括單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環類抗抑鬱藥(TCA)。
 2,第二代新型抗抑鬱藥:由於新藥發展很快,新藥層出不窮,目前仍以五羥色胺(5-HT)的濃度提升為主,臨床應用這類藥物也最多最廣。

抗憂鬱藥-五羥色胺
  
目前研究已經證實,憂鬱症和大腦神經遞質-五羥色胺的缺乏有直接關係,只要接受及時、正確的藥物治療,提高腦部五羥色胺的濃度,同時配合心理治療,憂鬱症 病人會逐漸康復,重新以自信樂觀的態度迎接人生的各種挑戰。

食療治憂鬱症

甚麼食品能解憂鬱?   
一、多糖類食品:   
糖類可透過血清素的提升來舒緩壓力和改善情緒,多糖們消化較慢,提升血清素的過程較平順,是較理想的食物來源。   
二、蛋白質食品:  
乳製品、火雞肉等,是含色胺酸食品,憂鬱症者攝取後對病情有緩解作用。。
三、脂肪類食品:  
研究顯示,多攝取Omega-3可改善憂鬱及焦慮。蔬菜油因含有高量的Gamma-亞麻油酸,對治療憂鬱症也有效。
  
憂鬱的中醫治療

1. 中藥治療
  治療採用養心安神、補益心脾、滋補肝腎等法則。著名的中藥方劑有:柴胡疏肝散、丹梔逍遙散、甘麥大棗湯等
2.針灸治療
  針灸治療精神病在中國已有悠久歷史,文獻記載中,約有130個穴位與精神疾病有關,如四關穴、十三鬼穴等,針灸治療憂鬱症經過幾十年的研究觀察,臨床顯效 率可達75%

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